孩子有哪些症状需要警惕是先天性心脏病？如何预防先天性心脏病的发生？在六一儿童节即将来临之际，上海交通大学医学院附属新华医院院长、新华儿童医院院长、上海交通大学医学院儿科学院院长、中华医学会儿科分会候任主任委员孙锟做客复星健康+名医讲堂，与网友们一起关注孩子健康。

辐射会导致胎儿先天性心脏病吗？

孙锟：目前没有研究表明孕妇使用手机或者电脑幼儿会得先心病。怀孕期间并不是wifi、手机就完全不能接触了，这是一种误解。

若接触了辐射源强的设备，就需特别注意。例如有备孕前正好做过体检，最好半年后再开始备孕，避免不必要的潜在危险因素。备孕期间要在健康饮食，运动方面做足准备，科学备孕，这样对孩子和妈妈都会更好。

如何筛查胎儿先天性心脏病？

孙锟：一般靠胎儿超声筛查，目前做不到抽一滴血化验。如果存在母体或胎儿或家族史的，需要进行胎儿超声心动图检查。更重要的是，如果孕期大畸形筛查怀疑心脏异常，一定要进行相关检查。

新生儿有哪些症状需要警惕是先天性心脏病？

孙锟：第一，如果孩子出生以后自己吃奶很累，他自己想吃但是心肺功能不好，喂养困难，这个可能有先心病。

第二，反复感冒，反复肺炎要考虑先心病。第三，青紫很有可能是先心病。另外根据各种年龄段，比如说他的活动有限制，或者是活动不积极等等，这些都可能代表心脏功能不好。还有一个很重要的，看他吃不下，体重不增，这也要考虑有没有先心病。

什么情况下宫内治疗先心病？

孙锟：孕期宫内手术比例是非常少的。什么情况下进行宫内治疗？一是如果不干预，马上就会出现胎儿的心功能衰竭；二是宫内干预以后，把血管打通，不会出现更严重的情况，能生下一个健康的孩子，若不干预，胎儿会因自身心脏血管狭窄，产生生命危险。

能避免新生儿出生后，出现更复杂、更难治疗的情况下，我们才会考虑做宫内干预手术。能做宫内干预的医院得有产科，很强的儿科，很强的新生儿科室，还有很强的麻醉科，相互配合才能成功。

新生儿出生后什么类型、什么程度的先心病需要手术？

孙锟：有一些房间隔缺损，小的室间隔缺损，或者特殊位置的室间隔缺损，我们以前做了很多研究，这一类大概40%到50%的根本不需要治疗，自己会长好，可以自愈。
如果是复杂的，尤其是青紫型的，虽然没有任何治疗可以解决根本问题，但是可以解决部分问题，所以我们要相信治疗。

还有一些常见的先心病是轻的单一的先心病，基本上现在都可以用介入治疗，没有刀疤，治疗后恢复非常快，住院两三天就出院。

这些就是根据不同的病种有不同的治疗方法。

先心病治愈率如何？

孙锟：目前来看先心病治疗成功率非常高，虽然有不同的类型，但是一般总体来看最常见的手术，常见的先心病，不管介入治疗，总体成功率都在95%以上。

想要先心病治疗或者好的预期，关键是要早期发现。早发现，早干预，对后期康复都有好处。
绝大多数的先心病，不治疗的话平均寿命在40岁。有两种状态，一种是他根本没有发现，等到发现问题已经严重了，此时心和肺都要换掉。第二种就是早发现了但没有条件治疗，其实我们新华医院跟很多公益基金会都有合作。

先天性心脏病可以预防吗？

孙锟：现在整个原因尚不明确，我们也做过很多分析，但真正的预防就是保持健康的生活状态和生活态度，这个是最重要的。

先天性心脏病的孩子可以运动吗？

孙锟：先心病病人心肌功能是很好的，能承受运动，应该进行评估以后告诉他如何运动。医院有康复和心脏的联合的门诊，会告诉家长应该采取哪些运动。有些缺口是可以自然闭合的，甚至给孩子报跆拳道的班，反而对他的先心病有好处。所以不要过度保护。

家长需要建立科学，正确的学习。在面对孩子日常健康问题，心理问题时有一个基本的确认，不要事事找度娘，自己疑神疑鬼。要看正宗的，专业医生写的这些科普的文章，或者像培训录的视频大家多去看看，这才是正确的导向。

肺炎与先心病有关系吗？

孙锟：没有关系，胚胎心脏是从受精开始到8周就已经长好了，不是感冒咳嗽引起先心病。心肌炎是病毒，与感冒没有因果关系，不要自己串在一起。所以要多听健康节目，科学认识疾病，正确处理问题；除了医生会告诉我们可能出现什么情况必须来医院以外，就待在家里。

引入AI技术，对治疗先心病有何帮助？

孙锟：根据全国儿科调查，很多基层医生学历层次不够，最好的办法就算为基础儿科医生赋能，让他们能力提高。

AI是让儿科医生赋能的很重要的手段，我们现在正在研发一些AI的技术与产品，让全国儿科医生先心病听诊能力水平一致，共同为孩子的健康保驾护航。